Maryline Alvarez, directrice des ressources humaines de l'entreprise Transports Sanitaires d'Occitanie (TSO) : "Faisons de la prévention une habitude !"

Dans un secteur exigeant comme le vôtre, comment structurez-vous votre politique de prévention au quotidien, et quels sont les principaux risques identifiés ?

Depuis 2018, nous avons engagé une refonte de notre politique RH, placée sous le signe de l’humain et de la proximité.

En ce qui concerne notre politique de prévention au quotidien, cela passe par plusieurs mesures, à savoir :

• Des plannings aménagés, afin de favoriser la conciliation vie personnelle et professionnelle avec
  la semaine de travail à 4 jours, mais aussi l'adaptation de l’heure de prise de poste et de fin de poste en fonction des contraintes personnelles ;
• Nous constituons des binômes d’ambulanciers mixtes qui prennent en compte les affinités, l’âge, le sexe, afin d’adapter l'organisation aux contraintes physiques de chacun. Cette démarche permet l'embauche de public féminin dans un secteur traditionnellement masculin et de faciliter le maintien dans l'emploi des seniors soumis à des exigences physiques accrues et parfois des restrictions médicales ;
• Nous utilisons des outils métiers pour adapter le travail et tenir compte des contraintes physiques et personnelles de chaque salarié et ce, dans un souci de prévention des risques.

Côté risques, les troubles musculosquelettiques et les risques routiers sont nos principaux risques physiques pour les ambulanciers. Nous avons donc mis en place des ateliers de sensibilisation au risque routier et aux conduites addictives, ainsi qu'une participation à la semaine de la sécurité routière chaque année avec des alertes sur un sujet en particulier par jour.
Nous menons aussi une politique de prévention des risques psychosociaux et de lutte contre les violences sexuelles et sexistes au travail.

Quelles procédures avez-vous instaurées pour lutter contre les violences sexuelles et sexistes au travail (VSST) ?

Nous appliquons un protocole de tolérance zéro en cas de VSST, avec une enquête mise en place dès la moindre alerte. Par exemple, si un patient commet une VSST sur un collaborateur, et que le fait est prouvé par enquête (interrogation des autres collègues, des témoins, des établissements de santé et/ou personnel soignant par témoignage), alors nous procédons à un refus de prise en charge.

Nous prévenons systématiquement le patient par écrit et l'ARS, car notre secteur d’activité est soumis à une procédure spécifique de refus de prise en charge. Nous appliquons une tolérance zéro transparente qui protège nos équipes et renforce leur confiance.
A titre d’exemple, un patient pris en charge pour des soins quotidiens a agressé sexuellement une salariée en lui mettant la main aux fesses. Dès la remontée de cette information, nous avons immédiatement fait une enquête interne. Cette démarche a permis de libérer la parole : d'autres salariées, qui n'osaient pas se plaindre jusque-là, ont confirmé avoir subi des faits similaires. Les investigations ont également été consolidées par le témoignage d’autres professionnels. Aujourd'hui, ce patient n'est plus transporté.

En cas de signalement, une procédure est engagée : enquête systématique et mesures correctives. Cette réactivité a renforcé la confiance des équipes dans un cadre partagé par tous.

Comment agissez-vous concrètement sur les risques psychosociaux (RPS) ? 

Nous cultivons une culture de proximité et d’écoute avec un process d’intégration mis en place et un management de terrain avec des entretiens réguliers.
Nos collaborateurs ambulanciers sont en autonomie toute la journée (ils prennent leur poste le matin au dépôt et ils ne reviennent que le soir), ce qui signifie qu'il faut créer du lien pour prévenir concrètement les risques professionnels.
Nos responsables et nos régulateurs ont été formés pour savoir écouter et agir sur les remontées de terrain et « tirer le fil rouge » : si je vois que quelqu'un n’est pas bien, je ne vais pas le voir plus tard, car plus tard, c’est trop tard !
Cela permet de lutter efficacement contre les RPS.

Pour aller plus loin, nous avons mis en place un baromètre interne de satisfaction (BSi) co-construit avec la médecine du travail et nos CSE, pour analyser le climat social et la satisfaction de nos collaborateurs, dans le cadre de notre politique de prévention des risques.
Enfin, face à la frontière parfois fine entre vie professionnelle et personnelle et aux cas de dépressions chroniques ou maladies mentales impactant le travail au sein de notre entreprise, nous mesurons l'intérêt réel de travailler en collaboration avec la médecine du travail, pour savoir alerter au bon moment et orienter les collaborateurs.
Nous envisageons d’ailleurs d’entamer un projet de formation aux Premiers Secours en Santé Mentale (PSSM) pour adopter le comportement adapté en cas de crises.

Quel message de prévention souhaitez-vous porter ?

Grâce à notre politique de prévention, nous avons stabilisé nos effectifs et limité le turnover, notre climat social est apaisé, nous détectons mieux les RPS permettant une prise en charge précoce des situations de mal-être, et nous traitons les VSST. Chaque action compte.
En faisant de la prévention en amont un réflexe quotidien, nous fidélisons nos équipes tout en protégeant leur santé. Faisons de la prévention une habitude !

En savoir plus sur l'entreprise

Transports Sanitaires d’Occitanie (TSO) est un groupement créé par les groupes de santé Clinipôle et Oc Santé. La principale mission de TSO est d’assurer le transport des patients entre leur domicile et les structures de soins, mais également de répondre aux gardes de nuit et de jour pour le SAMU qui gère les demandes d’intervention d’urgence, ainsi qu’aux demandes d’assistance.
TSO, propose des transports médicalisés (Ambulances, ASUS, VSL et taxis) avec environ 98 véhicules et 190 000 transports réalisés par an.
TSO, c’est 7 sociétés réparties sur différentes zones géographiques (Baillargues, Montpellier, Grabels, Montferrier-sur-Lez, Clermont-l’Hérault et Lodève) qui emploient 200 salariés, ce qui permet un meilleur maillage du territoire et garantit une meilleure réactivité pour la prise en charge des patients.